細胞診結果 扁平上皮系 | |||||
結果 | 略語 | 推定される病理診断 | 従来のクラス分類 | 英語表記 | 運用 |
1)陰性 | NILM |
非腫瘍性所見 炎症 |
T、U | Negative for intraepithelial lesion or malignancy |
異常なし:定期検査 |
2)意義不明な異型扁平上皮細胞 | ASC-US |
軽度扁平上皮内 病変疑い |
U−Va | Atypical squamous cells of undetermined significance(ASC-US) |
要精密検査: @HPV検査による判定が望ましい。 陰性:1年後に細胞診、HPV併用検査 陽性:コルポ、生検 AHPV検査非施行 6ヶ月以内細胞診検査 |
3)HSILを除外できない異型扁平上皮細胞 | ASC-H |
高度扁平上皮内 病変疑い |
Va, Vb | Atypical squamous cells cannot exclude HSIL(ASC-H) | 要精密検査: コルポ、生検 |
4)軽度扁平上皮内病変 | LSIL |
HPV感染 軽度異型性 |
Va | Low grade squamous intraepithelial lesion | |
5)高度扁平上皮内病変 | HSIL |
中等度異型性 高度異型性 上皮内癌 |
Va Vb W |
High grade squamous intraepithelial lesion | |
6)扁平上皮癌 | SCC |
扁平上皮癌 | X | squamous cell carcinoma |
子宮ガン検査の結果の意味
結果はすべてお返しいたしておりますが、結果の読み方についてちょっと詳しくお話します。
以前のクラス分類による細胞の検査結果は、以下のようにローマ数字で段階をあらわしますが、数字が大きくなるほど悪性の可能性が高くなります。
簡単に書けばこのような内容になります。
細胞は生き物ですので、CLASSVbまでの細胞はまたCLASSUなどにもどることもよくみられますが、施設によってはVb以上で治療もかねた小さな手術(子宮の入り口のあやしい細胞のでた部分を少量切除する)を施行するところもあります。
よく誤解される、がんの進行度STAGET・U・V・W期という言葉がありますが、これらは細胞のCLASSでいえばCLASSW以上からの状態だと考えていただければよいです。
また、表に書いてある再検査に関しては、症状などによって再検査までの検査期間を短縮しなければならないときもあります。
子宮ガンは比較的ゆっくりした経過をとることが多いですが、まれに非常に早い進行がみられることもあります。生理以外の出血などがみられるようであれば、前回の検査からそれほど時間がたっていなくても検査を受けられることをお勧めします。
なお、2013年4月1日から、これらの細胞の検査結果は今までのローマ数字から、ベセスダシステムというあたらしい書き方に変わります。英語のアルファベットの表記法です。
CLASST | 特に問題はありません |
CLASSU | 軽い炎症などで細胞の形が若干変化しているものもありますが、特に問題はありません。ほとんどの女性がこのタイプの細胞です。 |
CLASSUrepeat | 悪性のものはありませんが、形が若干変わった細胞がでているので念のためにしばらくしてから再検査してください。 |
CLASSVa | 良性と悪性の中間細胞です。最低3カ月おきの細胞診が必要になります。 |
CLASSVb | やや悪性に近い細胞です。組織診を必要とします。 |
CLASSW | 初期のがん(上皮内がん) |
CLASSX | がん |
以上のような新しい表記になります。
おそらく今までもクラス分類とこの新しい表記法が両方検査結果に書いてあるところが多かったのではないでしょうか。
新しい検査結果では、これら二つの表の 略語 で返されてきます。アルファベット表記です。
取り扱いの欄にある、コルポ、というのは、子宮の入り口を拡大鏡で観察すること(普段の細胞の検査は肉眼で行っているのでなお細かいところを観察するためです)
生検とは、組織診のことで、拡大鏡を使ってあやしそうなところの組織を極少量とってきて病理検査で確認するためです。
1)の陰性 以外のもの(2)から10)です)がでたからといって、最終的には細胞の再検査や生検をしないとはっきりはしませんので必要以上に心配されすぎずに再検査を受けてください。
ベセスダシステムでの新しい表です。
細胞診結果 腺細胞系 | |||||
結果 | 略語 | 推定される病理診断 | 従来のクラス分類 | 英語表記 | 取り扱い |
7)異型腺細胞 | AGC | 腺異型または 腺癌疑い |
V | Atypical glandular cells | 要精密検査: コルポ、生検、 頚管および内膜細胞診または組織診 |
8)上皮内腺癌 | AIS | 上皮内腺癌 | W | Adenocarcinoma in situ | |
9)腺癌 | Adenocarcinoma | 腺癌 | X | Adenocarcinoma | |
10)その他の腫瘍悪性 | other malig. | その他の悪性腫瘍 | X | Other malignant neoplasms |
要精密検査:病変検索 |